2019年是新中国成立70周年。70年来,党和国家始终坚持以人民为中心,不断提高各类医院的医疗水平,切实完善人民健康保障,不断推动我国卫生健康事业快速发展,取得了举世瞩目的伟大成就。特别是党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央,将健康中国上升为国家战略,把人民健康放在优先发展的战略地位,这也标志着中国卫生健康事业进入新时代。卫生健康事业取得的突出成绩,是党和国家事业发展取得历史性成就、实现历史性变革的重要组成部分。
没有全民健康,就没有全面小康。没有健康人民,就没有健康中国。而医疗质量和医疗安全直接关系到人民群众健康。党和政府历来高度重视我国医疗质量和医疗安全管理工作。党的十八大提出“为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务”。十九大明确指出“实施健康中国战略”,将建立优质、高效的医疗卫生服务体系作为健康中国战略的重要组成部分。习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上指出:“努力全方位、全周期保障人民健康”“坚持基本医疗卫生事业的公益性,不断完善制度、扩展服务、提高质量”。李克强总理、孙春兰副总理等中央领导同志多次就提升医疗服务质量、保障医疗安全、促进医疗服务高质量发展作出重要批示。一直以来,国家卫生健康委按照党中央、国务院的决策部署,坚决贯彻落实党的卫生健康工作方针,高度重视医疗技术能力提升与医疗质量水平的发展,在政府主导、行业推动和医务人员的共同努力下,我国医疗技术能力和医疗质量水平显著提升,为实施健康中国战略、构建优质高效医疗卫生服务体系奠定了坚实的基础。
持续改进质量,保障医疗安全,为人民群众提供安全、优质的医疗服务是卫生健康工作的核心目标之一,也是落实《“健康中国2030”规划纲要》的重要内容。随着我国医疗卫生事业的发展和医药卫生体制改革的不断深化,进一步加强医疗质量安全管理,提升循证管理和精细化管理水平,对顺利推进分级诊疗体系建设、落实公立医院改革措施、实现各项医改目标,更好地保障人民群众健康权益具有重要意义。
为客观反映我国医疗服务与质量安全基本情况,提高科学化和精细化管理水平,为指导各级卫生健康行政部门和帮助各级各类医疗机构全面了解我国医疗服务和医疗质量安全工作形势,为制定医疗质量管理政策提供循证依据,实现医疗服务和质量安全持续改进,自2015年以来,我们连续5年编制了《国家医疗服务与质量安全报告》(以下简称《报告》)。《报告》以近年来具有良好代表性的全国监测和调查数据为基础,采用多中心数据来源系统评估的方法,对2016—2018年各年度我国二级以上医疗机构医疗服务和质量安全情况进行了抽样分析,涵盖了我国医疗服务资源和服务量总体情况、不同维度医疗质量管理与控制情况、医疗质量安全(不良)事件发生情况、DRGs绩效评价等内容,全面展现了我国现阶段医疗服务和质量安全的形势与现状,对于进一步加强医疗质量与安全管理、保障患者安全具有重要作用。
2019年《报告》在总结过去4年工作经验的基础上,对报告的结构和内容做了部分调整,重点分析了综合医院和各专科医院的医疗质量情况,各专科部分的医疗质量状况只保留了部分重点指标,各专科详细的质量报告由各专业国家质控中心独立分析并在行业内反馈。
在《报告》抽样数据填报过程中,得到了各级卫生健康行政部门、各级各专业质控中心和各医疗机构的大力支持和积极配合。《报告》编写工作得到了国家卫生健康委医院管理研究所、国家卫生健康委医疗管理服务指导中心、各专业国家质控中心、标普医学信息研究中心,以及诸多专家教授们的大力支持。在此,向积极报送医疗质量数据的医疗机构和参与《报告》数据分析、撰写工作的各位专家、学者和全体工作人员表示衷心感谢!由于时间紧张、水平有限,《报告》中所反映的结果亦受抽样医院上报数据质量的影响,难免存在缺点和偏差,不足和错误之处敬请广大读者批评指正!