本书涉及很多跨学科方面的知识，例如肿瘤心脏病学、肿瘤生殖学等，均属于新兴交叉学科，在全球尚属起步阶段，给本书的编撰带来一定挑战。我们协同了众多肿瘤及相关跨学科专家，开启了肿瘤健康管理的先河。我们将本书定位为“患者的教科书、医生的科普书”，希望能在乳腺癌领域的医生中树立“全方位提升”的肿瘤管理。

老年乳腺癌的发病率不断增加，并且已成为乳腺领域临床实践的重要组成部分。不过，由于乳腺癌的高度异质性，并且缺乏针对老年人的临床研究证据，故对该人群的乳腺癌治疗存在挑战，其治疗决策不应仅根据年龄，还应根据老年学评定及对预计寿命、死亡竞争风险及患者偏好的深思熟虑来决定。

随着人口老龄化及乳腺癌患者生存期的延长，老年患者的比例明显增加。乳腺癌平均确诊年龄为62岁。通过回顾既往临床研究发现，随着时间的推移，辅助治疗研究中老年患者入组比例在增加，而新辅助及转移性研究中老年患者比例在下降。这很可能与试验设计的入组标准有关，年轻患者具有较好的ECOG评分、对治疗的耐受性更好，而老年患者并发症较多、预期生存时间相对短、对疾病控制期望低等，影响了老年患者的入组。设计针对老年癌症患者的临床试验已成为当务之急。

老子云：“治大国，若烹小鲜。”现代的解释就是：“治国如同做菜，既不能操之过急，也不能松弛懈怠，只有恰到好处，才能把事情办好。”这种恰到好处的处理模式同样适用于对老年乳腺癌的治疗，如同在表面狭窄的“平衡木”上腾挪，需要临床医师很好地把控治疗的准确性和平衡性。

为更好地服务广大乳腺科临床医师，李靖若主任组织翻译了本书。希望本书能够进一步满足老年乳腺癌患者的治疗需求，共同推进对老年乳腺癌患者的精准治疗。翻译中难免有不完善之处，恳请同道不吝指正！