1900-1949期刊医案类编精华:内科医案(二) 电子书下载 PDF下载

1900-1949期刊医案类编精华:内科医案(二)
内容简介
  《1900-1949期刊医案类编精华:内科医案(二)》与上册相衔接,全部是由内科杂病医案组成,包括感冒、咳嗽并呼吸系疾病、中风病、诸痹证、厥证与汗证,并神经精神诸症、痛证及其他内伤杂病、传染病等,计600余例。
  在本册医案中我们收录了一例《国医杂志》二十世纪 30年代刊载的章孤鹤先生的《痰证总论》,这虽不是医案,但是全面介绍了痰症在人体的形成过程,及对痰症的诊断、用药等一系列治疗过程,对全面认识中医治疗痰症做了精彩的总结,相信对读者是有益的。
  中风病是中医内科病中很早就有记载的大病。属于中风病的症状很多,包括偏枯、语言謇涩、四肢振颤、痉厥、眩晕、麻木不仁等。这些症状并不是每个患者都会发作,但却是此病的常见症状,西医对此病的常用病名有高血压、脑血栓等。正因为是常见病,则收集了相关病案100余例,读者可对比、鉴别,了解这些病案的辨证及方药应用,了解这一历史时期对此类病的中医治法。
  诸痹症,主要包括两种疾病:痹症和胸痹。痹即不通之意,痹症包括历节风痛、偏痹痛风、漏肩风、鹤膝风等,还包括湿痹、酒痹、女劳痹、气痹等。
  胸痹,指的就是我们现在所说的心脏诸病。临床表现。
  有胸痹心痛、胸痛彻背、背痛彻胸、心下痞、胸痞、怔忡心悸、心痛、心脏衰弱诸症。因所收集的医案有不少也是西医病名冠名,如“心脏血脉亢进”、“心脏衰弱”等,有些病案则是中医述症,又冠西医病名,现在看起来显得不伦不类,但也是一段历史时期的见证。
  厥症与汗症并不是病名,但在很多病中都会有这些症状。
  厥症是f艮早就出现的中医病症名,且有多种表现形式。在摘录的20多例病案中就有食厥、晕厥、蛔厥、痉厥、薄厥、暑厥、痰厥等。与前面的中风、感冒等相比,厥症在临床上算是少见的疾病。汗症的病案在这里可以见到头汗、自汗、盗汗和战汗。中医认为:汗为心液,虽然这只是—个症状,但在很多疾病的诊断上都有重要的诊断意义。这些名词在简释中虽有一定的介绍,但读者把这些知识揉进病案中再读,肯定还会有新的体会。
  神经精神症状包括呆滞、神经衰弱、癫疾、神昏、失眠等症状。这一归类所指的主要疾病及其在临床的意义,其重点是从中了解这一类疾病中医是如何辨证的,如何用药的,其中一些症状至今西医仍缺乏有效方法,由此就更显示中医研究具有现实意义。
  痛症这里介绍了虫症和头痛,其实并非所有的虫症都有痛的感觉,本册中只是把几个虫症的医案放在了一起,这几个医案的性质也是不一样的,如蛔虫、丝虫是肠道寄生虫,而痨虫西医则认为是结核杆菌。头痛种类很多,且在很多疾病中都有头痛作为兼症。在所收集的病案中,就有偏头痛、燥邪头痛、肝火头痛、阳虚头痛等。病案中虽是以头痛作为主症,但病因、兼症、疼痛的形式都有所不同,读者可以鉴别着看其不同头痛的诊断与治疗。
  还有一类疾病,从字面上也很难一下了解到疾病的性质,如脚气、臌胀、噎膈、黄疸、奔豚、狐□约、强中等。这些除收入医案外,涉及到的病名在书后都有简释。
  传染病这部分的病案虽有些是西医的病名,但基本是以中医药治疗的病例。如对疟疾,中医除认定以往来寒热为主症的少阳小柴胡汤为治疟主方外,对疟疾的认定还有间疟、温疟、痹疟、疟母等各种形式,而并不是以疟原虫的有无来判定是否为疟疾。在传染病一节中,共收录了110余病案,包括八种疾病,如其中的痢疾,有些可能是传染性,有些也许就是西医所说的急性肠炎或泄泻,读者在阅读时可重点看其辨证诊断和用药。
  最后还有几例是误诊病例或存有疑问的病例,收录于此是希望向读者展示一些不同形式、不同内容的病案,以增加对中医病案的了解。
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