专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,是在住院医师规范化培训基础上,继续培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的必经途径。开展专科医师培训、逐步建立专科医师培训和准人制度,是培养高层次医学专门人才、提高医疗服务质量的重要保障。2015年底八部委联合颁布的《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》中指出,当前住院医师规范化培训制度已在全国实施,抓紧构建与之紧密衔接的专科医师规范化培训制度,是深化医药卫生体制改革的重要举措,对于医教协同完善我国医师培养体系、整体提升临床医疗水平和质量、满足人民群众日益增长的医疗需求、打造健康中国具有重大意义。
为探索专科医师规范化培训模式,北京大学医学部在开展住院医师规范化培训20多年的基础上,从2014年初开始筹备专科医师规范化培训试点,先试先行,以“稳中求进、分步实施”为指导思想,以需求为导向,以胜任力为导向,建立了导师制,制定了与人事晋升和博士学位申请有序衔接的政策。2015年率先在心血管内科等11个专科进行首批试点:2016年启动第二批妇产科等20个专科试点,2017年开展第三批老年内科等16个专科试点,共计47个专科.基本涵盖了住院医师规范化培训第二阶段培训专业。
在试点方案设计中,我们遵循医学人才培养规律,尊重医院发展和学科建设需求,结合多年住院医师规范化培训第二阶段经验,做好与现行人事制度和研究生培养要求的衔接。具体做法是,将专科医师培训中期考核与住院医师规范化培训第二阶段考试暨主治医师资格考试相结合,中期考核合格即具备主治医师资格;将专科医师规范化培训结业考核合格作为晋升副主任医师的必备条件。改革临床医学博士专业学位培养模式,将其与专科医师规范化培训过程有机衔接,强化临床能力训练,自2017级开始正式实施,2019年起博士生将在就读期间参加专科医师培训中期考核;同时,专科医师可以通过同等学力在职申请学位方式获得博士学位,实现专科医师规范化培训与临床专业学位博士研究生培养双向衔接。