多囊卵巢综合征郁琦2017观点 电子书下载 PDF下载

多囊卵巢综合征郁琦2017观点
内容简介

多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的内分泌代谢疾患。一般认为,在育龄期妇女中的发病率为6%~10%,占无排卵性不孕患者的30%~60%,但目前我国尚缺少全国性、大样本、多中心的研究结果,确切的发病率尚不清楚。在面对这样一个复杂且了解甚少,甚至病因都完全不清楚的疾病时,我们作为医生,要时刻想到医生的职责就是解决患者的问题,缓解患者的不适,不应该纠结于目前还无法完全解决的病因问题。而实际上,即使知道是什么基因出现了问题,但对于已患疾病者来说,还是无法治愈,因此,解决患者的问题是我们首要的职责。患者所需要解决的问题很简单,无非就是月经紊乱、多毛、痤疮、肥胖、代谢综合征及生育问题。其中月经紊乱是由于排卵障碍导致,无排卵没有孕激素产生,子宫内膜长期在单一雌激素作用下导致异常子宫出血,甚至子宫内膜增生及子宫内膜癌,治疗上以孕激素调整月经周期,保护子宫内膜为主;多毛、痤疮是高雄激素的临床表现,治疗上以复方短效口服避孕药减轻高雄激素症状为主;肥胖及代谢综合征以控制体重、调整生活方式为一线治疗;生育问题应在纠正肥胖、高雄及代谢综合征等治疗后可促排卵治疗。换句话说,如果一位女性,经过治疗和体重控制后(尽管可能需要长期控制)能够达到不胖不瘦、月经规律、没有多毛和痤疮,想要孩子的时候就能够怀上,那么,这就是一位正常女性。至于卵巢里面有多少个囊,其实并不重要。
多囊卵巢综合征是一种妇科内分泌疾病,需要遵循妇科内分泌的思维方式。如同妇科内分泌的大多数疾病一样,有良好的妇科内分泌基础和思维方式,方能对此疾病进行正确的诊断及治疗,这样的诊治思考方式,可以归结于妇科内分泌思路,也就是妇科内分泌在遇到问题时与众不同的思考方式。因此在介绍多囊卵巢综合征之前,我们有必要对妇科内分泌整体内涵进一步认识、了解,更深层次读懂妇科内分泌。

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